Obezite Ameliyatlarında Revizyon Cerrahisi Artıyor

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Obezite cerrahisi sonrası kilo alımı, reflü ve komplikasyonlar nedeniyle ikinci kez bıçak altına yatmak zorunda kalan hasta sayısı artıyor. Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Genel Cerrahi, Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Anıl Ergin, bu alandaki çarpıcı artışa dikkat çekti.

Neden Tekrar Ameliyat?

Obezite cerrahisi geçiren hastalarda görülen yeniden kilo alımı (regain), yetersiz kilo kaybı, reflü, mide kaçakları, daralma ve apse gibi komplikasyonlar, revizyonel bariatrik cerrahiyi gündeme getiriyor.

“Bazı araştırmalarda revizyon ihtiyacının %60’lara çıktığı görülüyor,” diyen Doç. Dr. Ergin, bu ihtiyacın önlenmesi için doğru cerrahi teknik ve uzun vadeli hasta takibinin şart olduğunun altını çiziyor.

Obezite Ameliyatı Arttıkça Revizyonlar da Artıyor

Türkiye’de 2013 yılında yıllık ortalama 3-4 bin olan obezite ameliyatı sayısı, bugün 50 binin üzerine çıkmış durumda. Dünya genelinde ise 500 bini aşkın vaka kayıtlara geçti.

“Ameliyat sayısı arttıkça, doğal olarak ikinci cerrahi girişimlere olan ihtiyaç da artıyor,” diyen Dr. Ergin, bu artışın kontrol altına alınabilmesi için yaşam boyu hasta takibinin önemine vurgu yaptı.

Hangi Durumlar Revizyon Gerektiriyor?

• Yeniden kilo alma (regain)
• Reflü ve mide içi yanmalar
• Yetersiz kilo verimi
• Mide kaçakları, apseler ve darlıklar
• İlk ameliyata bağlı komplikasyonlar

Doç. Dr. Ergin:

“Revizyon ameliyatları sadece estetik ya da kilo kontrolü için değil; reflü gibi yaşam kalitesini düşüren, hatta kansere yol açabilecek rahatsızlıklar için de kritik öneme sahip.”

Tekrar Ameliyat: Riskli ama Gerekli

Revizyon cerrahisinin, ilk ameliyatlardan daha karmaşık olabileceğini belirten Ergin, bazı hastaların ikinci hatta üçüncü ameliyatlara ihtiyaç duyabildiğini belirtiyor.

“Her vaka benzersizdir. Bu yüzden doğru hasta değerlendirmesi, uygun teknik seçimi ve titiz takip en temel ilkelerimiz olmalı.”

Herkese Tüp Mide Olmaz

Popülerliği artan tüp mide (sleeve gastrektomi) ameliyatlarının her hasta için uygun olmadığını vurgulayan Ergin:

“Revizyon oranını azaltmak için kişiye özel cerrahi strateji belirlenmeli. Dünya genelinde en çok tercih edilen yöntem RNY Gastrik Bypass olurken, bazı hastalara SADI ya da Duodenal Switch gibi prosedürler uygulanabiliyor.”

Ömür Boyu Takip: Başarıda Altın Anahtar

Revizyon ihtiyacını azaltmak için ameliyat öncesi ve sonrası sürecin titizlikle yönetilmesi gerektiğini belirten Doç. Dr. Ergin, sözlerini şu şekilde tamamladı:

“Hasta sadece ameliyatta değil, ameliyat sonrasında da hekimin gözetiminde olmalı. Diyet uyumu, egzersiz, yaşam tarzı değişimi ve düzenli kontroller bu işin ayrılmaz bir parçası.”